Wypełnij formularz zdrowotny i uzyskajL4 onlineza 79,99 zł

Krok 1 z 3

Informacje o zwolnieniu

Uzupełnij poniższe dane, aby przejść do kolejnego kroku.

Okres zwolnienia*

Początek zwolnienia

Od kiedy uważa Pan/Pani, że jest niezdolny/a do pracy?

Koniec zwolnienia

Do kiedy uważa Pan/Pani, że niezdolność do pracy może potrwać?

Rodzaj zwolnienia*

Praca w Polsce

Czy jest Pan/Pani ubezpieczony/a w KRUS?

Czy jest Pan/Pani pracownikiem służb mundurowych?

Czy zwolnienie ma być wystawione po zakończeniu zatrudnienia?

NIP pracodawcy / pracodawców

(opcjonalnie)

Jeśli masz kilku pracodawców, podaj kolejne NIP-y oddzielone przecinkiem.

Szkoła / uczelnia

Zwolnienie na zagranicznego pracodawcę (nie pracuję w Polsce)

Opieka*

Czy zwolnienie ma dotyczyć opieki nad dzieckiem lub członkiem rodziny?

Zawód*

Zawód wykonywany

Dane placówki medycznej

Organizator udzielania świadczeń telemedycznych jest podmiotem leczniczym w rozumieniu ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej i został wpisany do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod numerem: 000000289654

Dla pacjenta

Strona Główna

Cennik

FAQ

Blogi

Kontakt

Zarezerwuj L4 online

Regulacje

Regulamin

Regulamin placówki

Polityka prywatnośći

Kontakt

[email protected]

Formularz Kontaktowy

Serwis jest w trakcie zmiany podmiotu prowadzącego działalność na SONICDOC CENTRUM ZDROWIA Sp. z o.o. nip 7712943718